Законодательство Нижегородская область Ардатов Арзамас Арья Балахна Богородск Большое Мурашкино Бор Бутурлино Варнавино Вахтан Вача Ветлуга Вознесенское Володарск Ворсма Воскресенское Выездное Выкса Городец Гремячево Дальнее Константиново Дзержинск Дивеево Досчатое Желнино Заволжье Княгинино Ковернино Красные Баки Кстово Кулебаки Лукоянов Лысково Макарьево Навашино Нижегородская область Нижний Новгород Павлово Первомайск Первомайский Перевоз Пижма Пильна Пыра Саров Сатис Семёнов Сергач Смолино Сокольское Сосновское Сухобезводное Тонкино Тоншаево Урень Чкаловск Шаранга Шатки Шахунья Шиморское Законы Постановления Распоряжения Определения Решения Положения Приказы Все документы Указы Уставы Протесты Представления РЕШЕНИЕ Земского собрания Сергачского района от 02.03.2001 № 18 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В СЕРГАЧСКОМ РАЙОНЕ НА 2001 - 2005 ГГ." Официальная публикация в СМИ: публикаций не найдено ЗЕМСКОЕ СОБРАНИЕ СЕРГАЧСКОГО РАЙОНА РЕШЕНИЕ от 2 марта 2001 г. № 18 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В СЕРГАЧСКОМ РАЙОНЕ НА 2001 - 2005 ГГ." 1. Утвердить программу "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Сергачском районе на 2001 - 2005 гг.". 2. Райфинотделу (Н.К. Клыгина), главному врачу ЦРБ (Г.Д. Тортев) обеспечить финансирование Программы. 3. Контроль за ходом выполнения Программы возложить на главного врача ЦРБ Г.Д. Тортева, главного государственного санитарного врача района Н.В. Мартынову, главного государственного ветеринарного инспектора В.П. Уханова. Глава местного самоуправления Н.М.МИГУНОВ Председатель Земского собрания Н.В.КАЛИНИН Утверждена решением Земского собрания Сергачского района от 02.03.2001 № 18 РАЙОННАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В СЕРГАЧСКОМ РАЙОНЕ НА 2001 - 2005 ГГ." ОСНОВАНИЕ ДЛЯ РЕШЕНИЯ О РАЗРАБОТКЕ ПРОГРАММЫ --> примечание. Постановление Правительства РФ от 11.06.1998 № 582 и приказ Минздрава РФ от 15.04.1997 № 116 содержатся в информационном банке СПС --> Эксперт-приложение. Постановление Правительства РФ от 11.06.1998 № 582, приказ МЗ РФ от 15.04.1997 N 116 "О мерах по предупреждению распространения туберкулеза в России", постановление Законодательного Собрания Нижегородской области от 16.09.1999 № 293. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ Стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с туберкулезом, в Сергачском районе. Снижение основных показателей по туберкулезу: заболеваемости с 74,7 до 55,0 на 100 тысяч населения, смертности с 24,9 до 10,0 на 100 тысяч населения. Развитие материально-технической базы противотуберкулезной службы. Мероприятия по своевременному выявлению туберкулеза. Организация своевременного лечения больных туберкулезом. Мероприятия по профилактике заболевания туберкулезом сельскохозяйственных животных. ОЖИДАЕМЫЕ КОНЕЧНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ Стабилизация эпидситуации, связанной с туберкулезом. Снижение заболеваемости туберкулезом до 55,0, смертности до 10,0 на 100 тысяч населения. Выявление не менее 60 - 65% впервые взятых на учет больных туберкулезом при профилактических осмотрах. Снижение первичного выхода на инвалидность по туберкулезу на 10 - 15% впервые взятых на учет. Повышение соотношения числа излеченных и умерших от туберкулеза до уровня 3,5:1. Охват вакцинацией новорожденных - 95%. Охват ревакцинацией детей и подростков - не менее 80%. Закрытие полостей распада до 78%. Прекращение бактериовыделения до 85%. СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ ЕЕ РЕШЕНИЯ Районная целевая программа "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Сергачском районе на 2000 - 2005 гг." разработана во исполнение приказа МЗ РФ от 15.04.1997 № 116 "О мерах по предупреждению распространения туберкулеза в России". Туберкулез является медико-социальной проблемой, на которую оказывают влияние экономические и социальные факторы, качество жизни и питания. Особенности развития в районе эпидемиологической ситуации, связанной с туберкулезом, в последние годы могут быть оценены как угроза начинающейся эпидемии туберкулеза. Подъем заболеваемости туберкулезом начался с 1995 года, и в 1999 г. показатель ее достиг 74,7 на 100 тысяч населения, среднеобластной показатель 67,0 на 100 тысяч населения. Все основные показатели по туберкулезу имеют тенденцию к увеличению. Под наблюдением в противотуберкулезных учреждениях находится 1302 чел. больных различными формами туберкулеза, в т.ч. 113 больных активной формой туберкулеза. Однако не все больные туберкулезом попадают под наблюдение. Снижение профилактической работы и активного выявления больных приводит к недовыявлению больных туберкулезом, что пополняет источники распространения туберкулеза среди здорового населения. Лица в возрасте 20 - 39 лет составляют 33,3% от общего числа впервые выявленных больных, лиц работоспособного возраста (от 20 до 59 лет) - 83%. Увеличились и экономические потери: из-за запущенных форм туберкулеза повысился выход на инвалидность в 2,7 раза. Из числа лиц, больных открытой формой туберкулеза, 38% - инвалиды, среди них 87,5% - лица трудоспособного возраста. Основными причинами резкого повышения заболеваемости туберкулезом являются: - ухудшение условий жизни населения, недостаточное и низкое качество питания; - появление новых групп риска: беженцев, лиц без определенного места жительства; - увеличение числа асоциальных лиц среди населения; - отсутствие адекватного финансирования противотуберкулезных мероприятий, ухудшение материально-технической базы противотуберкулезной службы: туберкулезное отделение находится в отдельном здании на территории больничного комплекса в черте города, в здании требуется проведение капитального ремонта; - снижение уровня выявления больных туберкулезом вследствие отсутствия посевного пункта, отсутствия рентген-аппарата с томографической приставкой, изношенности и вследствие этого частых поломок передвижного и стационарного флюорографов, рентген-аппарата; - неудовлетворительное обеспечение основными противотуберкулезными препаратами; - неудовлетворительное снабжение туберкулезного отделения, очагов туберкулезных больных дезинфекционными средствами. ─────┬─────────────────────────────────┬───────────────┬─────────────────┬─────────── № │ Мероприятия │ Срок │ Исполнители │ Отметка о п/п │ │ исполнения │ │ выполнении ─────┼─────────────────────────────────┼───────────────┼─────────────────┼─────────── 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 ─────┴─────────────────────────────────┴───────────────┴─────────────────┴─────────── 1. ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ 1.1. Регулярно заслушивать на СПК и Ежегодно Гл. врач ЦРБ противотуберкулезной комиссии Г.Д. Тортев, ЦРБ ход выполнения Программы гл. гос. сан. врач Н.В. Мартынова, нач. отдела ветеринарии В.П. Уханов 1.2. Рассмотреть на заседании Ежеквартально Райфтизиатр медсовета: Т.Н. Пузанкова, - о состоянии заболеваемости дет. туберкулезом райфтизиатр - о состоянии профосмотров В.И. Рыбаков, декретированного населения и эпидемиолог групп риска О.А. Стешина - о результатах проведения туберкулинодиагностики и БЦЖ-вакцинации 1.3. Проводить районную конференцию Ежегодно -"- медработников на тему: "Клиника, диагностика, лечение и профилактика туберкулеза" 1.4. Регулярно проводить В течение ЦГСЭН, разъяснительную работу по всего периода ЦРБ профилактике туберкулеза в средствах массовой информации и путем чтения лекций и бесед 2. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ 2.1. Обеспечить полный охват -"- Зам. гл. вр. прививками против туберкулеза ЦРБ по леч. подлежащих контингентов части Е.Н. Куприянова, райпедиатр С.М. Киреева 2.2. Проводить анализ качества 1 раз в 6 Дет. противотуберкулезных прививок в мес. райфтизиатр родильном отделении В.И. Рыбаков 2.3. Добиться качественного и В течение Эпидемиолог своевременного проведения всего периода О.А. Стешина текущей и заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза 2.4. Своевременно представлять в -"- Райфтизиатр администрацию материал для Т.Н. Пузанкова, первоочередного предоставления эпидемиолог изолированной жилой площади О.А. Стешина больным с активными формами туберкулеза в многонаселенных квартирах, общежитиях 2.5. Управлению по делам города, В течение Управление главам сельских администраций всего периода по делам по мере возможности выделять города, главы туберкулезным больным сельских изолированную жилую площадь в администраций первоочередном порядке согласно законодательству 3. МЕРОПРИЯТИЯ ПО АКТИВНОМУ И РАННЕМУ ВЫЯВЛЕНИЮ ТУБЕРКУЛЕЗА 3.1. Провести углубленные медосмотры Согласно ЦРБ всех работников животноводства, графикам ЦРБ декретированных групп населения и населения из групп риска с обязательным 100-процентным охватом флюорографическим обследованием 3.2. Проводить флюорографическое В течение ЦРБ обследование населения согласно всего периода пр. № 1111в/113в от 18.12.1996 3.3. Обеспечить двойное независимое -"- Гл. врач ЦРБ чтение флюорограмм Г.Д. Тортев 3.4. Добиться 100-процентного охвата -"- Райпедиатр С.М. туберкулинодиагностикой детей и Киреева подростков 3.5. Наладить строгий учет и -"- Гл. гос. сан. контроль за обследованием врач Н.В. населения на туберкулез Мартынова, райфтизиатр Т.Н. Пузанкова 4. ВЕТЕРИНАРНО-САНИТАРНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ 4.1. Проводить туберкулинизацию Ежегодно Нач. отдела крупного рогатого скота: ветеринарии весной все поголовье с март В.П. Уханов 2-месячного возраста осенью маточное поголовье ноябрь крупного рогатого скота 4.2. Проводить диспансеризацию КРС Ежегодно - -"- октябрь, май 4.3. Обеспечивать сменной В течение Руководители спецодеждой, спецобувью всего периода хозяйств работников животноводства всех форм собственности 4.4. На фермах крупного рогатого -"- -"- скота оборудовать дезоматы, бытовые помещения и туалеты, помещение для хранения доильной посуды 4.5. Обеспечить все молочно-товарные В течение Руководители фермы фильтрующими материалами всего периода хозяйств и моющими средствами всех форм собственности 4.6. Положительно реагирующих Ежегодно - Нач. отдела животных на туберкулин март, ветеринарии исследовать повторно через 30 - ноябрь В.П. Уханов, 45 дней и направлять на руководители контрольный убой с хозяйств направлением патологического всех форм материала в ветеринарную собственности лабораторию для дальнейшего исследования 4.7. Обеспечить финансирование В течение Райфинотдел, госветслужбы для приобретения всего периода Н.К. Клыгина диагностикумов и инструментария для исследования животных на туберкулез 4.8. Обеспечить достаточным Ежегодно - Руководители количеством дезсредств для май хозяйств проведения дезинфекции, где всех форм имеются положительно собственности реагирующие животные 4.9. Проводить декоративный ремонт Ежегодно -"- на молочных блоках 5. РАЗВИТИЕ И УКРЕПЛЕНИЕ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ СЛУЖБЫ РАЙОНА 5.1. Проработать вариант перевода В течение Гл. врач ЦРБ туберкулезного отделения за всего периода Г.Д. Тортев, черту города, в случае задержки райфтизиатр с переводом провести Т.Н. Пузанкова капитальный ремонт 5.2. Оборудовать и ввести в действие 20 тыс. руб. посевной пункт 5.3. В клинико-диагностической лаборатории оборудовать кабинет для микроскопической диагностики туберкулеза 5.4. Приобрести: Гл. врач ЦРБ - рентген-аппарат с 1 млн руб. томографической приставкой РУМ 20-М - стерилизатор воздушный ГП-80 30 тыс. руб. - 2 шт. - холодильник для хранения 10 тыс. руб. иммунобиологических препаратов для вакцинации и туберкулинодиагностики в родильном отделении, детской консультации - физиоаппаратуру (УВЧ, 30 тыс. руб. лазерный аппарат) в туберкулезное отделение 5.5. Произвести ремонт флюорографического аппарата 5.6. Обеспечить: 30 тыс. - патогенетическими, ежегодно антибактериальными препаратами (см. приложения 1, 2) - медицинскими изделиями одноразового применения - дезинфицирующими средствами Приложение 1 РАСЧЕТ ЗАТРАТ НА ОБЕСПЕЧЕНИЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ В ТУБЕРКУЛЕЗНОМ ОТДЕЛЕНИИ ─────────────────────────────────────────────────────── № Наименование Ед. Кол-во Стоимость п/п препарата изм. ------------------ Ед. изм. Общая, в руб. тыс. руб. ─────────────────────────────────────────────────────── 1. Стрептомицина фл. 1200 2,1 2520 сульфат 2. Канамицина комп. 2500 5,5 13750 сульфат 3. Изониазид уп. 500 39 19500 0,3 № 100 4. Изониазид уп. 1500 11 16500 д/инъекций № 5 5. Фтивазид 0,5 уп. 500 12 6000 № 10 6. Метазид 0,5 уп. 500 7 3500 № 10 7. Этамбутол уп. 250 75 18750 0,1 № 100 8. Этионамид 0,25 уп. 50 300 15000 9. Рифампицин уп. 200 120 24000 0,15 № 100 10. Пиразинамид уп. 250 130 32500 0,5 № 100 Итого на год: 152020. Приложение 2 РАСЧЕТ ЗАТРАТ НА ПРИОБРЕТЕНИЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ В ТУБЕРКУЛЕЗНОМ ОТДЕЛЕНИИ ────────────────────────────────────────────────────────── № Наименование Ед. изм. Кол-во Стоимость п/п препарата -------------------- Ед. изм. в Общая, руб. тыс. руб. ────────────────────────────────────────────────────────── 1. Преднизолон уп. 50 74 3700 0,005 № 100 2. Витамин Е кап. 500 14 7000 № 10 3. Витамин Е амп. 200 4 800 д/инъекций 4. Лидаза (64 ед.) фл. 800 1,15 920 5. Тиосульфат Nа упак. 500 11,52 5760 30% 10,0 № 10 Итого на год: 18180. Автор сайта - Сергей Комаров, scomm@mail.ru