| |
ПИСЬМО Минздрава Нижегородской
области от 25.05.2005 № 10-10
"О ПОКАЗАНИЯХ И
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ ДЛЯ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕТЕЙ В САНАТОРИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО И
МЕСТНОГО ЗНАЧЕНИЯ СИСТЕМЫ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РФ"
Официальная публикация в СМИ:
"Мир фармации и медицины",
№ 22(119), 14.06.2005
МИНИСТЕРСТВО
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПИСЬМО
от 25 мая 2005 г. № 10-10
О ПОКАЗАНИЯХ И
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ ДЛЯ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕТЕЙ
В САНАТОРИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО И
МЕСТНОГО ЗНАЧЕНИЯ
СИСТЕМЫ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РФ
-
Министерство
здравоохранения Нижегородской области направляет для использования в
работе специалистов педиатрической службы информационно-методическое
письмо "О показаниях и противопоказаниях для направления детей в
санатории федерального и местного значения системы Министерства
здравоохранения Российской Федерации" и рекомендует
руководствоваться им при направлении детей на санаторное лечение.
Первый заместитель
министра
Т.Н.ЗАСУХИНА
ИНФОРМАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКОЕ
ПИСЬМО
Министерство
здравоохранения Нижегородской области в связи с отменой приказа
Министерства здравоохранения РФ № 215 от 14 июня 2001 года "О
направлении больных на санаторно-курортное и амбулаторно-курортное
лечение" (приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 № 256 "О
порядке медицинского отбора и направления больных на санаторное
лечение"), а также имеющимися случаями дефектов при направлении
детей на санаторно-курортное лечение в детские санатории федерального
и местного значения напоминает, что основными регламентирующими
документами по вопросам санаторно-курортного лечения детей являются
следующие:
- приказ МЗ РФ № 427 от 08.12.2000 "О
распределении путевок в детские санатории МЗ России на 2001 - 2005
годы";
- приказ МЗ РФ № 223 от 10.07.2002 "О
введении учетной медицинской документации в санаторно-курортных
учреждениях" (путевка ф. 077/у-02);
- приказ МЗ Нижегородской области N
593-в от 05.08.2003 "О введении учетной медицинской документации
в детских санаториях" (путевка ф. 077/у-02);
- приказ МЗ РФ № 314 от 14.07.2003
"Об оказании санаторно-курортной помощи детям подросткового
возраста в санаториях системы Минздрава России";
- приказ МЗ Нижегородской области N
601-в от 11.08.2003 "О порядке медицинского отбора, направления
и приема детей и подростков на санаторно-курортное лечение"
(изменения касаются только порядка оформления санаторно-курортной
карты (теперь ф. 076/у-04) и заявки на получение путевки (теперь ф.
070/у-04);
- методические рекомендации МЗ РФ от
16.03.1994 "Медицинские показания и противопоказания для
направления детей, подвергшихся воздействию радиации вследствие
катастрофы на ЧАЭС, в санатории, расположенные в различных
климатических зонах";
- правила отбора и медицинские
показания к направлению больных для лечения в клиники
Государственного НИИ курортологии Минздрава России на 2003 год,
Пятигорск, 2002 год;
- письмо МЗ РФ от 17.06.2003 N
2510/6546-03-25 "Об использовании путевок в санатории
федерального подчинения";
- приказ Минздравсоцразвития РФ от
22.11.2004 № 256 "О порядке медицинского отбора и направления
больных на санаторное лечение".
В соответствии с вышеназванными
регламентирующими документами необходимость направления ребенка на
санаторно-курортное лечение определяется лечащим врачом, который
оформляет справку для получения путевки на ребенка ф. 070/у-04 в
соответствии с показаниями и профилем санатория. В спорных случаях
показания к направлению на санаторное лечение определяет врачебная
комиссия (ВК) или санаторно-курортная отборочная комиссия ЛПУ (СКОК).
При поступлении санаторной путевки в детское лечебно-профилактическое
учреждение врач должен оформить санаторно-курортную карту ф.
076/у-04. Справка и санаторно-курортная карта подписываются лечащим
врачом и зав. отделением, заверяются круглой печатью лечебного
учреждения.
При поступлении на санкурлечение
ребенок должен иметь следующие документы: путевку,
санаторно-курортную карту для детей ф. 076/у-04, полис обязательного
медицинского страхования, анализ на энтеробиоз, заключение
врача-дерматолога (или педиатра) об отсутствии заразных заболеваний
кожи, справку врача-педиатра или эпидемиолога об отсутствии контакта
ребенка с инфекционными больными по месту жительства, в детсаду или в
школе. Другие документы, в т.ч. выписки, справки неустановленной
формы запрашивать запрещается.
В областную СКОК министерства
здравоохранения Нижегородской области подаются заявки, подписанные
районным педиатром, по форме, указанной в приложении к настоящему
информационному письму. Корешки путевок после лечения ребенка в
санатории возвращаются в то лечебное учреждение, в котором
оформлялась санаторно-курортная карта, как подтверждение законченного
лечения.
Во все санатории федерального
значения, включая санатории для лечения детей с родителями, могут
направляться только дети, достигшие 4 лет, за исключением санатория
"Восход", Липецкая область, и "Пионерск",
Калининградская область, (в эти санатории разрешается оформлять детей
с 3-летнего возраста).
Ниже приведены показания и
противопоказания для направления детей в санатории федерального и
местного значения, которыми должны руководствоваться лечащие врачи и
санаторно-курортные отборочные комиссии (СКОК), в том числе при
направлении на санаторное лечение детей-инвалидов.
┌─────────────────┬─────────────────────────┬─────────────────────────┐
│ Название │
Показания │ Противопоказания │
│ санаториев │
│ │
├─────────────────┴─────────────────────────┴─────────────────────────┤
│ Сердечно-сосудистая
система │
├─────────────────┬─────────────────────────┬─────────────────────────┤
│"Решма",
│Кардиопатии без НК и│Общие: │
│Ивановская
обл.,│нарушения ритма, синдром│все заболевания в
остром│
│(м/д)
│вегетативной дисфункции │периоде, соматические│
│ │ │заболевания,
требующие│
│ │ │лечения
в условиях│
│ │ │стационара,
инфекционные│
│ │ │и
паразитарные│
│ │ │заболевания,
│
│ │
│злокачественные
│
│ │
│новообразования,
│
│ │ │амилоидоз
внутренних│
│ │ │органов,
туберкулез│
│ │ │(любая
форма), судорожные│
│ │ │припадки
и их│
│ │ │эквиваленты,
умственная│
│ │ │отсталость,
│
│ │
│патологическое
развитие│
│ │ │личности
с выраженными│
│ │
│расстройствами
поведения│
│ │ │и
социальной│
│ │
│дезадаптацией.
│
│ │ │Для
данного санатория: │
│ │ │бронхиальная
астма,│
│ │ │заболевания
│
│ │
│бронхолегочной системы
с│
│ │ │признаками
ДН, нарушения│
│ │ │сердечного
ритма,│
│ │ │сахарный
диабет, поллиноз│
│ │ │в
период цветения трав,│
│ │
│тромбоэмболическая
│
│ │ │болезнь,
болезни крови,│
│ │ │частые
кровотечения,│
│ │
│психзаболевания
│
├─────────────────┼─────────────────────────┼─────────────────────────┤
│"Юность",
Сочи,│Ревматизм, н/а фаза (не│Общие для
всех│
│(м/д) (бывший им.│ранее
6 - 8 мес. после│санаториев. │
│Цюрупы)
Городец,│стационара), первичная│Для данного санатория:
│
│Городецкий район
│артериальная гипертония 1│заболевания почек,│
│ │-
2 ст., вегетативная│печени, ЖВП, гиперацидный│
│ │дистония,
хр. тонзиллит,│гастрит, тиреотоксикоз│
│ │тонзиллогенная
│любой ст., легочные│
│ │кардиопатия,
артриты│заболевания, в т.ч.│
│ │травматического
│бронхиальная астма │
│ │происхождения
│ │
├─────────────────┼─────────────────────────┼─────────────────────────┤
│"Луч",
│Ревматизм в неактивной│Общие для всех│
│Кисловодск, (м/д)│фазе.
Состояние после│санаториев. │
│ │тонзиллэктомии
не ранее 2│Для данного санатория: │
│ │мес.,
неревматические│тяжелые формы сердечно-│
│ │кардиопатии,
инфекционно-│сосудистой │
│ │аллергические
кардиты не│недостаточности, средние│
│ │ранее
12 мес. после│и тяжелые формы│
│ │исчезновения
активности,│бронхиальной астмы,│
│ │ВПС
без признаков НК, ВСД│ревматизм в н/а фазе│
│ │(НЦД)
│ранее 12 мес. после│
│ │ │обострения,
митральный│
│ │ │стеноз,
тонзиллэктомия│
│ │ │ранее
2 мес. после│
│ │ │операции
│
├─────────────────┼─────────────────────────┼─────────────────────────┤
│"Клязьма",
│Ревматизм, н/а фаза (не│Общие для всех│
│Московская обл. │ранее
6 - 8 мес. после│санаториев. │
│ │стационара),
первичная│Для данного санатория: │
│ │артериальная
гипертония 1│НК выше 1 ст., синдром│
│ │-
2 ст., вегетативная│удлиненного интервала QT,│
│ │дистония,
хр. тонзиллит,│ревматизм - активная│
│ │тонзиллогенная
│фаза, нарушение│
│ │кардиопатия,
врожденные│проводимости высокой│
│ │аномалии
развития сердца│степени, сопровождаемое│
│ │и
нарушения ритма сердца│обмороками │
│ │без
признаков НК │ │
├─────────────────┴─────────────────────────┴─────────────────────────┤
│ Органы
дыхания │
├─────────────────┬─────────────────────────┬─────────────────────────┤
│"Решма", в
т.ч.│Частые ОРВИ, хр.│Общие и для данного│
│м/д
Б.Ари,│гаймориты, тонзиллиты,│санатория:
│
│Лукояновский
│синуситы, аденоидиты, хр.│бронхиальная астма,│
│район
│пневмония без признаков│заболевания │
│ │ДН
│бронхолегочной системы с│
│ │ │признаками
ДН, нарушения│
│ │ │сердечного
ритма,│
│ │ │сахарный
диабет, поллиноз│
│ │ │в
период цветения трав,│
│ │
│тромбоэмболическая
|