РЕШЕНИЕ Земского собрания
Чкаловского района от 26.06.2007 № 37
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РАЙОННОЙ
ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В
ЧКАЛОВСКОМ РАЙОНЕ НА 2007 - 2008 ГОДЫ"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
ЗЕМСКОЕ СОБРАНИЕ
ЧКАЛОВСКОГО РАЙОНА
РЕШЕНИЕ
от 26 июня 2007 г. № 37
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ
РАЙОННОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С
ТУБЕРКУЛЕЗОМ В ЧКАЛОВСКОМ
РАЙОНЕ НА 2007 - 2008 ГОДЫ"
-->
примечание.
Текст Приказа Минздрава РФ от
21.03.2003 № 109 включен в информационный банк СПС -->
Эксперт-приложение.
-
На основании
Федерального закона от 18.06.2001 № 77-ФЗ "О предупреждении
распространения туберкулеза на территории Российской Федерации",
постановления Правительства РФ от 25.12.2001 № 892 "О реализации
Федерального закона "О предупреждении распространения
туберкулеза в Российской Федерации", приказа Министерства
здравоохранения РФ от 21.03.2003 № 109 "О совершенствовании
противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации" Земское
собрание решило:
1. Утвердить районную целевую
программу "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Чкаловском
районе на 2007 - 2008 годы".
Зам. председателя
Земского собрания
Е.В.КИРИЛЛОВА
Утверждена
решением
Земского собрания
Чкаловского района
от 26.06.2007 № 37
РАЙОННАЯ ЦЕЛЕВАЯ
ПРОГРАММА
"НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С
ТУБЕРКУЛЕЗОМ В ЧКАЛОВСКОМ
РАЙОНЕ НА 2007 - 2008 ГОДЫ"
1. Общий раздел
районной целевой программы "Неотложные меры борьбы с
туберкулезом в Чкаловском районе на 2007 - 2008 годы".
2. Основание для решения по
разработке программы: ФЗ № 77-ФЗ от 18.06.2001 "О предупреждении
распространения туберкулеза на территории РФ", постановление
Правительства РФ № 892 от 25.12.2001 "О реализации ФЗ "О
предупреждении распространения туберкулеза в РФ", приказ МЗ РФ N
109 от 21.03.2003 "О совершенствовании противотуберкулезных
мероприятий в РФ" (главы III, IV, V, VI).
3. Государственный заказчик
Программы: Чкаловская районная администрация, ЦГСЭН Чкаловского
района.
4. Основные разработчики Программы:
администрация МУЗ "Чкаловская ЦРБ".
-
-->
примечание.
В официальном тексте документа,
видимо, допущена опечатка: вместо слова "эпидемиологической"
имеется в виду слово "эпидемической".
-
5. Цели и задачи
Программы:
- стабилизация эпидемиологической
ситуации, связанной с туберкулезом, в Чкаловском районе;
- снижение основных показателей по
туберкулезу:
заболеваемости;
смертности;
заболеваемости детей;
- развитие материально-технической
базы противотуберкулезной службы;
- мероприятия по своевременному
выявлению туберкулеза;
- организация своевременного лечения
больных туберкулезом;
- лечебно-профилактические
мероприятия среди подозреваемых, обвиняемых и осужденных, больных
туберкулезом в учреждениях уголовно-исполнительной системы;
- мероприятия по профилактике
заболевания туберкулезом сельскохозяйственных животных.
6. Сроки реализации Программы: 2007 -
2008 годы.
7. Перечень основных мероприятий
Программы:
- мероприятия в системе
здравоохранения:
развитие материально-технической базы
противотуберкулезной службы;
лечебно-профилактические мероприятия
по туберкулезу;
- подготовка кадров;
- мероприятия в
уголовно-исполнительной системе:
лечебно-профилактические мероприятия
среди подозреваемых, обвиняемых и осужденных, больных туберкулезом, и
сотрудников РОВД;
- мероприятия в системе сельского
хозяйства:
совершенствование мероприятий по
профилактике заболеваний туберкулезом сельскохозяйственных животных и
персонала животноводческих ферм.
Исполнители основных мероприятий:
- МУЗ "Чкаловская ЦРБ",
лечебно-профилактические учреждения района (Пуреховская УБ, Новинская
УБ, Катунская УБ, Котельницкая ВА, Чистовская ВА,
фельдшерско-акушерские пункты);
- руководство Чкаловского РОВД;
- ветеринарная служба района;
- администрация Чкаловского района.
Предполагаемые объемы и источники
финансирования: расходы на Программу в целом составляют 170000 рублей
на 2 года.
Источники финансирования:
областной бюджет - ___ - по решению
областной;
федеральный бюджет - ___ -
тубдиспансеризации;
районный бюджет - 80000 руб. + 10000
руб. ремонт кабинета.
Ожидаемые конечные результаты
реализации Программы: стабилизация эпидемической ситуации, связанной
с туберкулезом:
снижение заболеваемости туберкулезом
до уровня показателей, ниже среднеобластных:
выявлено не менее 70% впервые взятых
на учет больных туберкулезом при профилактических осмотрах;
повышение соотношения числа
излеченных и умерших от туберкулеза до уровня 3:1;
снижение инфицированности детей на
5%;
охват вакцинацией новорожденных -
95%;
охват ревакцинацией детей и
подростков - не менее 90%;
закрытие полостей распада - до 78%.
СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И
ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ ЕЕ РЕШЕНИЯ
Районная целевая
программа "Необходимые меры борьбы с туберкулезом в Чкаловском
районе на 2007 - 2008 годы" разработана в соответствии с ФЗ N
77-ФЗ от 18.06.2001 "О предупреждении распространения
туберкулеза на территории РФ", постановлением Правительства РФ N
892 от 25.12.2001 "О распространении туберкулеза в РФ",
санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1 1295-03 от 25.06.2003
"Профилактика инфекционных заболеваний, профилактика
туберкулеза".
Туберкулез является медико-социальной
проблемой, на которую оказывают влияние экономические и социальные
факторы, качество жизни и питания.
Основные показатели по туберкулезу:
заболеваемость, распространение имеют тенденцию к снижению.
Заболеваемость в 2005 году - 90,4, в
2006 году - 67,4 на 100 тысяч населения.
Распространенность в 2005 г. - 242,2,
в 2006 г. - 222,1.
Увеличилась смертность от
туберкулеза: в 2005 г. - 4,1, 2006 г. - 12,6, т.е. увеличение - в 3
раза.
По состоянию на 1 января 2007 года
под наблюдением в туберкулезном кабинете МУЗ "Чкаловская ЦРБ"
находятся 100 больных взрослых с различными формами туберкулеза.
Детей с тубинфицированностью - 30 человек, по контакту - 79 человек.
В 2006 году на основании приказа МЗ
РФ от 21.03.2003 № 109 переданы больные с неактивной формой
туберкулеза под наблюдение участковым терапевтам ОЛС.
Не все больные туберкулезом попадают
под наблюдение фтизиатра: пришедшие из мест заключения, неработающие,
злоупотребляющие алкоголем, бомжи и т.д.
Снижение профилактической работы и
активного выявления больных приводит к недовыявлению 25 - 30% больных
туберкулезом ежегодно, что пополняет источники распространения
туберкулеза среди здорового населения. Увеличились экономические
потери из-за запущенных форм туберкулеза, повысился выход на
инвалидность в 2006 году в 2 раза по сравнению с 2005 годом.
Ухудшается материально-техническая
база ЛПУ, снижен уровень профилактических осмотров, изменяются
свойства возбудителя. В туберкулезном кабинете нет вентиляции,
рентгеновская аппаратура не усовершенствована, периодически
отмечаются поломки и неисправности (томограф не работает).
Анализ сложившейся в районе ситуации,
связанной с туберкулезом, выявляет ряд проблем, требующих неотложного
решения:
- укрепление материально-технической
базы (декоративный ремонт туберкулезного кабинета, наладить
вентиляцию в кабинете);
- обеспечение больных с легочной
патологией ТМГ-дообследованием;
- обеспечение основными
противотуберкулезными препаратами;
- своевременное выявление больных
туберкулезом, особенно в группах повышенного риска, среди детей и
подростков, асоциальных элементов.
Основными целями Программы являются
стабилизация эпидемической ситуации, связанной с туберкулезом,
снижение основных показателей по туберкулезу.
ОСНОВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
1. Стабилизация
эпидемической ситуации по туберкулезу и снижение основных показателей
(заболеваемость, смертность).
Срок: 2007 - 2008 гг.
2. Руководителям
организаций и предприятий с различной формой собственности
представлять списочный состав работающих с указанием даты рождения,
адреса места жительства для своевременного планирования и проведения
профилактических флюорографических осмотров.
Срок: до 01.12.2006.
3. Согласно приказу
№ 1111-в/113В от 18.12.1996 "Об упорядочении ФГ-обследования
населения" руководителям предприятий и организаций обеспечить
100-процентную явку своих работников на ФГ-обследование.
Срок: согласно графику.
4. Руководству РОВД
осуществлять:
1) тесное взаимодействие с
администрацией МУЗ "Чкаловская ЦРБ" по своевременному
представлению списочного состава лиц, прибывших из ИТУ, бомжей,
мигрантов, встающих на учет по прописке.
Срок: ежеквартально;
2) обеспечить
своевременное прохождение ФГ-обследования сотрудников милиции.
5. Администрации МУЗ
"Чкаловская ЦРБ" и РОВД обеспечить своевременное выявление
и привлечение лиц без определенного места жительства и лиц, прибывших
из ИТУ, к обследованию на туберкулез.
Срок: 2007 - 2008 гг.
6. Администрации МУЗ
"Чкаловская ЦРБ" обеспечить своевременное и качественное
проведение туберкулинодиагностики детям и подросткам с последующей
ревакцинацией БЦЖ в декретированных возрастах (7 - 14 лет).
Срок: 2007 - 2008 гг. по графику.
7. Руководству
Чкаловского РОО возобновить работу санаторной группы по оздоровлению
детей с тубинфицированностью в возрасте 5 - 6 лет на базе одного из
детских комбинатов города.
Срок: 2007 год.
8. Руководству МУЗ
"Чкаловская ЦРБ" обеспечить нормальную бесперебойную работу
R-TM-графического кабинета.
Срок: постоянно.
9. Своевременное
обеспечение антибактериальными препаратами туберкулезного кабинета
(приложение 1).
Срок: постоянно.
10. Обеспечение
лекарственными средствами для проведения общеукрепляющего,
симптоматического, патогенетического лечения (витамины группы В,
желудочно-кишечные ферменты, глюконат кальция и т.д.).
11. Обеспечение
больных туберкулезом дезинфицирующими средствами (хлорамин) и
плевательницами согласно приложению 2.
Срок: 2007 - 2008 гг.
12. Обеспечение туб.
шприцами для постановки реакции Манту с 2 ТВ и прививок БЦЖ.
Срок: 2007 - 2008 гг.
13. Провести ремонт
туберкулезного кабинета.
Срок: II полугодие 2007 г.
14. Администрации
района предусмотреть улучшение жилищно-коммунальных условий
туберкулезных больных бацилловыделяющих.
-->
примечание.
В официальном тексте документа,
видимо, допущена опечатка: после слова "разъяснительную"
пропущено слово "работу".
-
15. Работникам ЛПУ
района проводить широкую разъяснительную среди населения по
профилактике туберкулеза.
16. Приобрести стационарную
дезинфицирующую камеру.
17. Организация заключительной
дезинфекции в туберкулезных очагах.
Приложение 1
РАСЧЕТ
ЗАТРАТ НА ОБЕСПЕЧЕНИЕ
АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ,
НЕОБХОДИМЫМИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ
ТУБЕРКУЛЕЗОМ, НА 2007 ГОД
Наименование препарата
|
Единица измерения
|
Кол-во |
Стоимость
|
|
|
|
Ед. измерения в рублях
|
Общая
|
Изониазид 0,3
|
упаковка
|
-
|
-
|
-
|
Этамбутол 0,4
|
упаковка
|
20
|
93
|
1860
|
Пиразинамид 0,5
|
упаковка
|
20
|
116
|
2320
|
Рифампицин 0,15
|
упаковка
|
133
|
30
|
3990
|
Фтивазид 0,5
|
упаковка
|
6
|
96
|
576
|
Протионамид 0,25
|
упаковка
|
6
|
200
|
1200
|
Офлоксацин 200 мг
|
упаковка
|
133
|
160
|
21280
|
Натрия парааминосалицилат 100
мг
|
упаковка
|
5
|
4600
|
23000
|
|
|
|
|
54226
|
Приложение 2
РАСЧЕТ
ЗАТРАТ НА ОБЕСПЕЧЕНИЕ
АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ,
НЕОБХОДИМЫМИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ
ТУБЕРКУЛЕЗОМ, НА 2008 ГОД
Наименование препарата
|
Единица измерения
|
Кол-во |
Стоимость
|
|
|
|
Ед. измерения в рублях
|
Общая
|
Изониазид 0,3
|
упаковка
|
-
|
|
|
Этамбутол 0,4
|
упаковка
|
40
|
93
|
3720
|
Пиразинамид 0,5
|
упаковка
|
40
|
116
|
4640
|
Рифампицин 0,15
|
упаковка
|
267
|
30
|
8010
|
Фтивазид 0,5
|
упаковка
|
14
|
96
|
1344
|
Протионамид 0,25
|
упаковка
|
14
|
200
|
2800
|
Офлоксацин 200 мг
|
упаковка
|
267
|
160
|
42720
|
Натрия парааминосалицилат 100
мг
|
упаковка
|
11
|
4600
|
50600
|
|
|
|
|
113834
|
Приложение 3
РАСЧЕТ
ЗАТРАТ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ
НА 2007 ГОД
Наименование
|
Единица измерения |
Количество |
Стоимость (руб.)
|
Одноразовые однограммовые
шприцы
|
шт.
|
3300
|
3300
|
Дезинфицирующие
средства (хлорамин) для туберкулезных очагов
|
кг
|
100
|
7000
|
Плевательницы
|
шт.
|
-
|
-
|
Стационарная дезкамера
|
шт.
|
-
|
-
|
|
|
|
10300
|
Приложение 4
РАСЧЕТ
ЗАТРАТ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ
НА 2008 ГОД
Наименование
|
Единица измерения |
Количество |
Стоимость (руб.)
|
Одноразовые однограммовые
шприцы
|
шт.
|
6700
|
6700
|
Дезинфицирующие
средства (хлорамин) для туберкулезных очагов
|
кг
|
200
|
14000
|
Плевательницы
|
шт.
|
-
|
-
|
Стационарная дезкамера
|
шт.
|
1
|
12000
|
|
|
|
32700
|
Приложение 5
2007 ГОД
1. Заключительная
дезинфекция в очаге площадью до 50 кв. м - 478 рублей.
2. Камерная обработка комплекта
постельных принадлежностей (матрац, одеяло, подушка) - 162 рубля.
За год в среднем проводится до 40
закладок дезинфекции и камерной обработки:
478 руб. x 40 = 19120 руб.;
162 руб. x 40 = 6480 руб.
Итого - 25600 руб.
Заключительную дезинфекцию в очагах и
доставку постельных принадлежностей для проведения камерной обработки
осуществляет филиал ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в
Нижегородской области в Балахне, Чкаловском районе".
Камерную обработку постельных
комплектов осуществляет МУЗ "Чкаловская ЦРБ".
Ежеквартально в финансовый отдел
администрации Чкаловского района будут представляться отчеты о
проделанной работе и счета-фактуры для оплаты из ЦРБ и филиала ФГУЗ.
Приложение 6
2008 ГОД
3. Заключительная
дезинфекция в очаге площадью до 50 кв. м - 478 рублей.
4. Камерная обработка комплекта
постельных принадлежностей (матрац, одеяло подушка) - 162 рубля.
За год в среднем проводится до 40
закладок дезинфекции и камерной обработки:
478 руб. x 40 = 19120 руб.;
162 руб. x 40 = 6480 руб.
Итого - 25600 руб.
Заключительную дезинфекцию в очагах и
доставку постельных принадлежностей для проведения камерной обработки
осуществляет филиал ФГУЗ "Центр гигиены у эпидемиологии в
Нижегородской области в Балахне, Чкаловском районе".
Камерную обработку постельных
комплектов осуществляет МУЗ "Чкаловская ЦРБ".
Ежеквартально в финансовый отдел
администрации Чкаловского района будут представляться отчеты о
проделанной работе и счета-фактуры для оплаты из ЦРБ и филиала ФГУЗ.
-
|