Законодательство
Нижегородская область

Ардатов
Арзамас
Арья
Балахна
Богородск
Большое Мурашкино
Бор
Бутурлино
Варнавино
Вахтан
Вача
Ветлуга
Вознесенское
Володарск
Ворсма
Воскресенское
Выездное
Выкса
Городец
Гремячево
Дальнее Константиново
Дзержинск
Дивеево
Досчатое
Желнино
Заволжье
Княгинино
Ковернино
Красные Баки
Кстово
Кулебаки
Лукоянов
Лысково
Макарьево
Навашино
Нижегородская область
Нижний Новгород
Павлово
Первомайск
Первомайский
Перевоз
Пижма
Пильна
Пыра
Саров
Сатис
Семёнов
Сергач
Смолино
Сокольское
Сосновское
Сухобезводное
Тонкино
Тоншаево
Урень
Чкаловск
Шаранга
Шатки
Шахунья
Шиморское

Законы
Постановления
Распоряжения
Определения
Решения
Положения
Приказы
Все документы
Указы
Уставы
Протесты
Представления







РЕШЕНИЕ Земского собрания
Чкаловского района от 26.06.2007 № 37


"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РАЙОННОЙ
ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В
ЧКАЛОВСКОМ РАЙОНЕ НА 2007 - 2008 ГОДЫ"


Официальная публикация в СМИ:


публикаций не найдено









ЗЕМСКОЕ СОБРАНИЕ
ЧКАЛОВСКОГО РАЙОНА




РЕШЕНИЕ


от 26 июня 2007 г. № 37




ОБ УТВЕРЖДЕНИИ
РАЙОННОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ


"НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С
ТУБЕРКУЛЕЗОМ В ЧКАЛОВСКОМ


РАЙОНЕ НА 2007 - 2008 ГОДЫ"








-->
примечание.


Текст Приказа Минздрава РФ от
21.03.2003 № 109 включен в информационный банк СПС -->
Эксперт-приложение.






На основании
Федерального закона от 18.06.2001 № 77-ФЗ "О предупреждении
распространения туберкулеза на территории Российской Федерации",
постановления Правительства РФ от 25.12.2001 № 892 "О реализации
Федерального закона "О предупреждении распространения
туберкулеза в Российской Федерации", приказа Министерства
здравоохранения РФ от 21.03.2003 № 109 "О совершенствовании
противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации" Земское
собрание решило:


1. Утвердить районную целевую
программу "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Чкаловском
районе на 2007 - 2008 годы".




Зам. председателя
Земского собрания


Е.В.КИРИЛЛОВА












Утверждена


решением


Земского собрания


Чкаловского района


от 26.06.2007 № 37




РАЙОННАЯ ЦЕЛЕВАЯ
ПРОГРАММА


"НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С
ТУБЕРКУЛЕЗОМ В ЧКАЛОВСКОМ


РАЙОНЕ НА 2007 - 2008 ГОДЫ"




1. Общий раздел
районной целевой программы "Неотложные меры борьбы с
туберкулезом в Чкаловском районе на 2007 - 2008 годы".


2. Основание для решения по
разработке программы: ФЗ № 77-ФЗ от 18.06.2001 "О предупреждении
распространения туберкулеза на территории РФ", постановление
Правительства РФ № 892 от 25.12.2001 "О реализации ФЗ "О
предупреждении распространения туберкулеза в РФ", приказ МЗ РФ N
109 от 21.03.2003 "О совершенствовании противотуберкулезных
мероприятий в РФ" (главы III, IV, V, VI).


3. Государственный заказчик
Программы: Чкаловская районная администрация, ЦГСЭН Чкаловского
района.


4. Основные разработчики Программы:
администрация МУЗ "Чкаловская ЦРБ".






-->
примечание.


В официальном тексте документа,
видимо, допущена опечатка: вместо слова "эпидемиологической"
имеется в виду слово "эпидемической".






5. Цели и задачи
Программы:


- стабилизация эпидемиологической
ситуации, связанной с туберкулезом, в Чкаловском районе;


- снижение основных показателей по
туберкулезу:


заболеваемости;


смертности;


заболеваемости детей;


- развитие материально-технической
базы противотуберкулезной службы;


- мероприятия по своевременному
выявлению туберкулеза;


- организация своевременного лечения
больных туберкулезом;


- лечебно-профилактические
мероприятия среди подозреваемых, обвиняемых и осужденных, больных
туберкулезом в учреждениях уголовно-исполнительной системы;


- мероприятия по профилактике
заболевания туберкулезом сельскохозяйственных животных.


6. Сроки реализации Программы: 2007 -
2008 годы.


7. Перечень основных мероприятий
Программы:


- мероприятия в системе
здравоохранения:


развитие материально-технической базы
противотуберкулезной службы;


лечебно-профилактические мероприятия
по туберкулезу;


- подготовка кадров;


- мероприятия в
уголовно-исполнительной системе:


лечебно-профилактические мероприятия
среди подозреваемых, обвиняемых и осужденных, больных туберкулезом, и
сотрудников РОВД;


- мероприятия в системе сельского
хозяйства:


совершенствование мероприятий по
профилактике заболеваний туберкулезом сельскохозяйственных животных и
персонала животноводческих ферм.


Исполнители основных мероприятий:


- МУЗ "Чкаловская ЦРБ",
лечебно-профилактические учреждения района (Пуреховская УБ, Новинская
УБ, Катунская УБ, Котельницкая ВА, Чистовская ВА,
фельдшерско-акушерские пункты);


- руководство Чкаловского РОВД;


- ветеринарная служба района;


- администрация Чкаловского района.


Предполагаемые объемы и источники
финансирования: расходы на Программу в целом составляют 170000 рублей
на 2 года.


Источники финансирования:


областной бюджет - ___ - по решению
областной;


федеральный бюджет - ___ -
тубдиспансеризации;


районный бюджет - 80000 руб. + 10000
руб. ремонт кабинета.


Ожидаемые конечные результаты
реализации Программы: стабилизация эпидемической ситуации, связанной
с туберкулезом:


снижение заболеваемости туберкулезом
до уровня показателей, ниже среднеобластных:


выявлено не менее 70% впервые взятых
на учет больных туберкулезом при профилактических осмотрах;


повышение соотношения числа
излеченных и умерших от туберкулеза до уровня 3:1;


снижение инфицированности детей на
5%;


охват вакцинацией новорожденных -
95%;


охват ревакцинацией детей и
подростков - не менее 90%;


закрытие полостей распада - до 78%.




СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И
ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ ЕЕ РЕШЕНИЯ




Районная целевая
программа "Необходимые меры борьбы с туберкулезом в Чкаловском
районе на 2007 - 2008 годы" разработана в соответствии с ФЗ N
77-ФЗ от 18.06.2001 "О предупреждении распространения
туберкулеза на территории РФ", постановлением Правительства РФ N
892 от 25.12.2001 "О распространении туберкулеза в РФ",
санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1 1295-03 от 25.06.2003
"Профилактика инфекционных заболеваний, профилактика
туберкулеза".


Туберкулез является медико-социальной
проблемой, на которую оказывают влияние экономические и социальные
факторы, качество жизни и питания.


Основные показатели по туберкулезу:
заболеваемость, распространение имеют тенденцию к снижению.


Заболеваемость в 2005 году - 90,4, в
2006 году - 67,4 на 100 тысяч населения.


Распространенность в 2005 г. - 242,2,
в 2006 г. - 222,1.


Увеличилась смертность от
туберкулеза: в 2005 г. - 4,1, 2006 г. - 12,6, т.е. увеличение - в 3
раза.


По состоянию на 1 января 2007 года
под наблюдением в туберкулезном кабинете МУЗ "Чкаловская ЦРБ"
находятся 100 больных взрослых с различными формами туберкулеза.
Детей с тубинфицированностью - 30 человек, по контакту - 79 человек.


В 2006 году на основании приказа МЗ
РФ от 21.03.2003 № 109 переданы больные с неактивной формой
туберкулеза под наблюдение участковым терапевтам ОЛС.


Не все больные туберкулезом попадают
под наблюдение фтизиатра: пришедшие из мест заключения, неработающие,
злоупотребляющие алкоголем, бомжи и т.д.


Снижение профилактической работы и
активного выявления больных приводит к недовыявлению 25 - 30% больных
туберкулезом ежегодно, что пополняет источники распространения
туберкулеза среди здорового населения. Увеличились экономические
потери из-за запущенных форм туберкулеза, повысился выход на
инвалидность в 2006 году в 2 раза по сравнению с 2005 годом.


Ухудшается материально-техническая
база ЛПУ, снижен уровень профилактических осмотров, изменяются
свойства возбудителя. В туберкулезном кабинете нет вентиляции,
рентгеновская аппаратура не усовершенствована, периодически
отмечаются поломки и неисправности (томограф не работает).


Анализ сложившейся в районе ситуации,
связанной с туберкулезом, выявляет ряд проблем, требующих неотложного
решения:


- укрепление материально-технической
базы (декоративный ремонт туберкулезного кабинета, наладить
вентиляцию в кабинете);


- обеспечение больных с легочной
патологией ТМГ-дообследованием;


- обеспечение основными
противотуберкулезными препаратами;


- своевременное выявление больных
туберкулезом, особенно в группах повышенного риска, среди детей и
подростков, асоциальных элементов.


Основными целями Программы являются
стабилизация эпидемической ситуации, связанной с туберкулезом,
снижение основных показателей по туберкулезу.




ОСНОВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ




1. Стабилизация
эпидемической ситуации по туберкулезу и снижение основных показателей
(заболеваемость, смертность).


Срок: 2007 - 2008 гг.




2. Руководителям
организаций и предприятий с различной формой собственности
представлять списочный состав работающих с указанием даты рождения,
адреса места жительства для своевременного планирования и проведения
профилактических флюорографических осмотров.


Срок: до 01.12.2006.




3. Согласно приказу
№ 1111-в/113В от 18.12.1996 "Об упорядочении ФГ-обследования
населения" руководителям предприятий и организаций обеспечить
100-процентную явку своих работников на ФГ-обследование.


Срок: согласно графику.




4. Руководству РОВД
осуществлять:


1) тесное взаимодействие с
администрацией МУЗ "Чкаловская ЦРБ" по своевременному
представлению списочного состава лиц, прибывших из ИТУ, бомжей,
мигрантов, встающих на учет по прописке.


Срок: ежеквартально;




2) обеспечить
своевременное прохождение ФГ-обследования сотрудников милиции.




5. Администрации МУЗ
"Чкаловская ЦРБ" и РОВД обеспечить своевременное выявление
и привлечение лиц без определенного места жительства и лиц, прибывших
из ИТУ, к обследованию на туберкулез.


Срок: 2007 - 2008 гг.




6. Администрации МУЗ
"Чкаловская ЦРБ" обеспечить своевременное и качественное
проведение туберкулинодиагностики детям и подросткам с последующей
ревакцинацией БЦЖ в декретированных возрастах (7 - 14 лет).


Срок: 2007 - 2008 гг. по графику.




7. Руководству
Чкаловского РОО возобновить работу санаторной группы по оздоровлению
детей с тубинфицированностью в возрасте 5 - 6 лет на базе одного из
детских комбинатов города.


Срок: 2007 год.




8. Руководству МУЗ
"Чкаловская ЦРБ" обеспечить нормальную бесперебойную работу
R-TM-графического кабинета.


Срок: постоянно.




9. Своевременное
обеспечение антибактериальными препаратами туберкулезного кабинета
(приложение 1).


Срок: постоянно.




10. Обеспечение
лекарственными средствами для проведения общеукрепляющего,
симптоматического, патогенетического лечения (витамины группы В,
желудочно-кишечные ферменты, глюконат кальция и т.д.).




11. Обеспечение
больных туберкулезом дезинфицирующими средствами (хлорамин) и
плевательницами согласно приложению 2.


Срок: 2007 - 2008 гг.




12. Обеспечение туб.
шприцами для постановки реакции Манту с 2 ТВ и прививок БЦЖ.


Срок: 2007 - 2008 гг.




13. Провести ремонт
туберкулезного кабинета.


Срок: II полугодие 2007 г.




14. Администрации
района предусмотреть улучшение жилищно-коммунальных условий
туберкулезных больных бацилловыделяющих.








-->
примечание.


В официальном тексте документа,
видимо, допущена опечатка: после слова "разъяснительную"
пропущено слово "работу".






15. Работникам ЛПУ
района проводить широкую разъяснительную среди населения по
профилактике туберкулеза.


16. Приобрести стационарную
дезинфицирующую камеру.


17. Организация заключительной
дезинфекции в туберкулезных очагах.












Приложение 1




РАСЧЕТ


ЗАТРАТ НА ОБЕСПЕЧЕНИЕ
АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ,


НЕОБХОДИМЫМИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ
ТУБЕРКУЛЕЗОМ, НА 2007 ГОД











































































































Наименование препарата


Единица
измерения


Кол-во


Стоимость











Ед.
измерения в
рублях


Общая


Изониазид 0,3


упаковка


-


-


-


Этамбутол 0,4


упаковка


20


93


1860


Пиразинамид 0,5


упаковка


20


116


2320


Рифампицин 0,15


упаковка


133


30


3990


Фтивазид 0,5


упаковка


6


96


576


Протионамид 0,25


упаковка


6


200


1200


Офлоксацин 200 мг


упаковка


133


160


21280


Натрия парааминосалицилат
100
мг


упаковка


5


4600


23000














54226












Приложение 2




РАСЧЕТ


ЗАТРАТ НА ОБЕСПЕЧЕНИЕ
АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ,


НЕОБХОДИМЫМИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ
ТУБЕРКУЛЕЗОМ, НА 2008 ГОД











































































































Наименование препарата


Единица
измерения


Кол-во


Стоимость











Ед.
измерения в
рублях


Общая


Изониазид 0,3


упаковка


-








Этамбутол 0,4


упаковка


40


93


3720


Пиразинамид 0,5


упаковка


40


116


4640


Рифампицин 0,15


упаковка


267


30


8010


Фтивазид 0,5


упаковка


14


96


1344


Протионамид 0,25


упаковка


14


200


2800


Офлоксацин 200 мг


упаковка


267


160


42720


Натрия парааминосалицилат
100
мг


упаковка


11


4600


50600














113834












Приложение 3




РАСЧЕТ


ЗАТРАТ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ


НА 2007 ГОД














































Наименование


Единица
измерения


Количество


Стоимость
(руб.)


Одноразовые однограммовые
шприцы


шт.


3300


3300


Дезинфицирующие
средства
(хлорамин) для туберкулезных
очагов


кг


100


7000


Плевательницы


шт.


-


-


Стационарная дезкамера


шт.


-


-











10300












Приложение 4




РАСЧЕТ


ЗАТРАТ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ


НА 2008 ГОД














































Наименование


Единица
измерения


Количество


Стоимость
(руб.)


Одноразовые однограммовые
шприцы


шт.


6700


6700


Дезинфицирующие
средства
(хлорамин) для туберкулезных
очагов


кг


200


14000


Плевательницы


шт.


-


-


Стационарная дезкамера


шт.


1


12000











32700












Приложение 5




2007 ГОД




1. Заключительная
дезинфекция в очаге площадью до 50 кв. м - 478 рублей.


2. Камерная обработка комплекта
постельных принадлежностей (матрац, одеяло, подушка) - 162 рубля.


За год в среднем проводится до 40
закладок дезинфекции и камерной обработки:


478 руб. x 40 = 19120 руб.;


162 руб. x 40 = 6480 руб.


Итого - 25600 руб.


Заключительную дезинфекцию в очагах и
доставку постельных принадлежностей для проведения камерной обработки
осуществляет филиал ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в
Нижегородской области в Балахне, Чкаловском районе".


Камерную обработку постельных
комплектов осуществляет МУЗ "Чкаловская ЦРБ".


Ежеквартально в финансовый отдел
администрации Чкаловского района будут представляться отчеты о
проделанной работе и счета-фактуры для оплаты из ЦРБ и филиала ФГУЗ.












Приложение 6




2008 ГОД




3. Заключительная
дезинфекция в очаге площадью до 50 кв. м - 478 рублей.


4. Камерная обработка комплекта
постельных принадлежностей (матрац, одеяло подушка) - 162 рубля.


За год в среднем проводится до 40
закладок дезинфекции и камерной обработки:


478 руб. x 40 = 19120 руб.;


162 руб. x 40 = 6480 руб.


Итого - 25600 руб.


Заключительную дезинфекцию в очагах и
доставку постельных принадлежностей для проведения камерной обработки
осуществляет филиал ФГУЗ "Центр гигиены у эпидемиологии в
Нижегородской области в Балахне, Чкаловском районе".


Камерную обработку постельных
комплектов осуществляет МУЗ "Чкаловская ЦРБ".


Ежеквартально в финансовый отдел
администрации Чкаловского района будут представляться отчеты о
проделанной работе и счета-фактуры для оплаты из ЦРБ и филиала ФГУЗ.












Автор сайта - Сергей Комаров, scomm@mail.ru